各區(qū)、市人民政府,市政府各部門(mén),各有關(guān)單位:
　　市衛(wèi)生局、發(fā)改委、財(cái)政局、水利局、鹽務(wù)局《全市重點(diǎn)地方病防治規(guī)劃(2005—2010年)》已經(jīng)市政府同意,現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

全市重點(diǎn)地方病防治規(guī)劃(2005—2010年)
市衛(wèi)生局　市發(fā)改委　市財(cái)政局　市水利局　市鹽務(wù)局

　　地方病是指在一定地區(qū)內(nèi)發(fā)生的生物地球化學(xué)性疾病、自然疫源性疾病和與不利于人們健康的生產(chǎn)生活方式密切相關(guān)疾病的總稱。我市不同程度地存在地方病的流行,主要有碘缺乏病、地方性氟中毒等。地方病的流行不僅嚴(yán)重危害病區(qū)廣大群眾的身體健康,而且嚴(yán)重制約病區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步。
　　為加強(qiáng)地方病防治工作,有效預(yù)防和控制地方病的發(fā)生,保護(hù)人民群眾身體健康,促進(jìn)我市經(jīng)濟(jì)與社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展,根據(jù)《全國(guó)重點(diǎn)地方病防治規(guī)劃(2005—2010年)》(國(guó)辦發(fā)〔2004〕75號(hào))和《全省重點(diǎn)地方病防治規(guī)劃(2005—2010年)》(魯政辦發(fā)〔2005〕13號(hào)),結(jié)合我市地方病的流行特點(diǎn)與防治現(xiàn)狀,制定本規(guī)劃。
　　一、我市防治重點(diǎn)地方病的現(xiàn)狀
　　在歷屆市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,經(jīng)過(guò)全市上下的共同努力,我市地方病防治工作取得了顯著成就,逐步走上科學(xué)化、規(guī)范化和法制化的管理軌道。碘缺乏病防治工作,1998年順利通過(guò)了省級(jí)消除碘缺乏病階段性目標(biāo)的驗(yàn)收,2000年通過(guò)了國(guó)家的考核評(píng)估,實(shí)現(xiàn)了消除碘缺乏病階段目標(biāo);地方性氟中毒防治工作,1988年基本完成了輕、中、重病區(qū)的改水降氟任務(wù),達(dá)到了《山東省基本控制地方性氟中毒考核方案(試行)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)》,大部分群眾喝上了含氟量符合國(guó)家飲用水標(biāo)準(zhǔn)的衛(wèi)生自來(lái)水。
　　由于受自然、社會(huì)以及經(jīng)濟(jì)等多種因素影響,我市地方病防治工作形勢(shì)依然非常嚴(yán)峻。我市雖然已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了消除碘缺乏病階段目標(biāo),但距離國(guó)家規(guī)定的消除標(biāo)準(zhǔn)還有差距,持續(xù)消除碘缺乏病的工作機(jī)制有待于進(jìn)一步建立和完善。2001年病區(qū)村居民飲用水和改水降氟工程設(shè)施供水含氟量調(diào)查顯示,近幾年我市農(nóng)村氟中毒危害回潮,氟中毒病區(qū)村達(dá)512個(gè),約65萬(wàn)余人遭受高氟水的危害。地方病的流行嚴(yán)重危害了病區(qū)人民的健康,是當(dāng)?shù)鼐用褚虿≈仑?、因病返貧和制約我市經(jīng)濟(jì)和社會(huì)健康發(fā)展的主要原因之一。
　　二、指導(dǎo)思想、基本原則和工作目標(biāo)
　　(一)指導(dǎo)思想
　　按照“政府領(lǐng)導(dǎo)、齊抓共管,預(yù)防為主、科學(xué)防治,突出重點(diǎn)、因地制宜,統(tǒng)籌規(guī)劃、分步實(shí)施”的原則,充分調(diào)動(dòng)各級(jí)政府、各有關(guān)部門(mén)和單位的積極性,廣泛動(dòng)員群眾參與,多渠道籌措資金,切實(shí)落實(shí)綜合防治措施,加快地方病防治進(jìn)程。
　　(二)基本原則
　　1.政府領(lǐng)導(dǎo)、齊抓共管。各級(jí)政府要將地方病防治工作納入當(dāng)?shù)貒?guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),加大投入。各有關(guān)部門(mén)和單位要密切合作,加強(qiáng)協(xié)調(diào),認(rèn)真履行職責(zé),發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì),推動(dòng)防治工作扎實(shí)有效、深入持久地開(kāi)展。2.預(yù)防為主、科學(xué)防治。通過(guò)改造病區(qū)群眾的生產(chǎn)生活環(huán)境,減少并努力消除各種致病因素。通過(guò)廣泛深入地開(kāi)展健康教育活動(dòng),讓群眾了解地方病的危害和防治知識(shí),形成健康的生產(chǎn)生活方式,自覺(jué)地參與防治工作。同時(shí),加強(qiáng)地方病防治應(yīng)用性科學(xué)研究,依靠科技進(jìn)步,提高防治水平。3.突出重點(diǎn)、全面推進(jìn)。根據(jù)地方病流行特點(diǎn)和分布情況以及病區(qū)自然、社會(huì)條件和經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平,將對(duì)群眾危害比較大的地方病作為防治重點(diǎn),因地制宜地采取行之有效的綜合防治措施。同時(shí),以點(diǎn)帶面,做好一般地方病的防治工作,推動(dòng)我市地方病防治工作全面開(kāi)展。4.統(tǒng)籌規(guī)劃、分步實(shí)施。進(jìn)一步摸清地方病流行情況,根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平,采取“先重病區(qū)后輕病區(qū)、先人群密度大病區(qū)后人群密度小病區(qū)”的做法,統(tǒng)籌考慮,分階段安排和實(shí)施綜合防治項(xiàng)目。
　　(三)工作目標(biāo)
　　1.總目標(biāo)
　　到2010年,進(jìn)一步鞏固碘缺乏病防治成果,建立完善的防治機(jī)制,保持防治工作的可持續(xù)發(fā)展。全市實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo);地方性氟中毒發(fā)病水平顯著降低。2.具體目標(biāo)(1)碘缺乏病
　?、?005年,缺碘地區(qū)居民合格碘鹽食用率達(dá)90%以上,碘缺乏病防治知識(shí)知曉率達(dá)90%以上,尿碘中位數(shù)達(dá)到100μg/L以上,小于20μg/L的樣品比例低于10%。到2010年,缺碘地區(qū)居民合格碘鹽食用率達(dá)95%以上,碘缺乏病防治知識(shí)知曉率達(dá)95%以上,尿碘中位數(shù)達(dá)到150μg/L以上,全市實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)。
　?、?005年,全市疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要建立滿足實(shí)際工作需要的碘缺乏病檢測(cè)體系。(2)地方性氟中毒
　?、偕钊腴_(kāi)展地方性氟中毒病區(qū)的流行病學(xué)調(diào)查,2005年查清全市氟中毒輕、中、重病區(qū)具體分布和危害情況,查清全市已報(bào)廢改水降氟工程和供水含氟量超標(biāo)(供水含氟量>1.0mg/L)改水工程的底數(shù)資料。
　?、诘?006年,全市改水降氟工程的正常供水率、農(nóng)村生活飲用水水質(zhì)達(dá)標(biāo)率均達(dá)85%以上;全市80%以上的中、重病區(qū)和50%以上的輕病區(qū)完成改水降氟任務(wù);按衛(wèi)生行政主管部門(mén)的統(tǒng)計(jì)口徑,到2008年,全市所有中、重病區(qū)和90%以上的輕病區(qū)完成改水降氟任務(wù),全市改水降氟工程的正常供水率、農(nóng)村生活飲用水水質(zhì)達(dá)標(biāo)率均達(dá)到90%以上;到2010年,全市100%的輕、中、重病區(qū)完成改水降氟任務(wù),全市改水降氟工程保持良好運(yùn)行狀態(tài),水質(zhì)符合農(nóng)村生活飲用水標(biāo)準(zhǔn),基本實(shí)現(xiàn)控制地方性氟中毒的目標(biāo)。
　?、鄣?010年,地方性氟中毒病區(qū)中、小學(xué)生和家庭主婦防治知識(shí)知曉率分別達(dá)到90%和85%以上。(3)地方性砷中毒
　　按照全省的統(tǒng)一部署,開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查。到2006年,查清我市是否存在地方性砷中毒危害及其流行情況,并根據(jù)調(diào)查結(jié)果,開(kāi)展綜合防治,控制地方性砷中毒的危害。
　　三、主要措施
　　(一)預(yù)防控制措施
　　1.加強(qiáng)病情監(jiān)測(cè)。建立完善地方病病情信息網(wǎng)絡(luò),并納入疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)統(tǒng)一管理。加強(qiáng)地方病病情和相關(guān)危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè),準(zhǔn)確、及時(shí)、定量地分析和預(yù)測(cè)全市地方病病情和流行趨勢(shì),為調(diào)整防治策略、制定防治規(guī)劃、開(kāi)展防治工作并考核評(píng)估防治效果提供科學(xué)依據(jù)。
　　2.開(kāi)展健康教育。大力開(kāi)展多種形式的健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng),使病區(qū)群眾普遍掌握地方病防治知識(shí),增強(qiáng)防病意識(shí),提高自我防護(hù)能力,改變不利于健康的傳統(tǒng)生產(chǎn)生活方式,自覺(jué)采取有效措施,預(yù)防和減少地方病的危害。
　　3.加大綜合干預(yù)力度。在我市建立完善碘鹽營(yíng)銷網(wǎng)絡(luò),加大普及合格碘鹽的力度。在氟中毒病區(qū),結(jié)合農(nóng)村人畜飲水和農(nóng)村安全飲水,實(shí)施改水降氟等方式降低地方性氟中毒的發(fā)病。
　　(二)治療措施
　　堅(jiān)持以人為本,因地制宜地探索多種治療方法,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在防治地方病中的作用,采取積極措施,盡可能減輕患者病痛,恢復(fù)其勞動(dòng)能力,提高其生活質(zhì)量。
　　對(duì)嚴(yán)重缺碘的孕產(chǎn)婦等特需人群,要在醫(yī)生指導(dǎo)下,采取在一定時(shí)期內(nèi)酌情服用碘制劑補(bǔ)碘的方法防治。對(duì)氟骨癥患者,要以藥物緩解臨床癥狀為主,也可試用抗氧化劑或中藥治療。
　　(三)保障措施
　　1.加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化責(zé)任。各區(qū)市政府要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)地方病防治工作的領(lǐng)導(dǎo),建立健全防治工作領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)機(jī)制,將防治工作納入病區(qū)各級(jí)政府主要領(lǐng)導(dǎo)的任期目標(biāo),實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制和責(zé)任追究制。要研究制定促進(jìn)地方病防治工作的政策和措施,廣泛籌集并統(tǒng)籌安排防治工作所需資源,解決防治工作中的實(shí)際問(wèn)題。
　　2.分工負(fù)責(zé),齊抓共管。各有關(guān)部門(mén)和單位要切實(shí)履行各自職責(zé),密切配合,共同做好防治工作。
　　衛(wèi)生部門(mén)要及時(shí)制定防治工作策略和規(guī)劃,組織開(kāi)展防治、監(jiān)測(cè)、健康教育、技術(shù)培訓(xùn)和考核評(píng)估等工作;向有關(guān)部門(mén)和單位提供病區(qū)范圍、病情資料和相關(guān)技術(shù)支持。
　　發(fā)展改革部門(mén)要將防治工作列入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃;根據(jù)有關(guān)部門(mén)和單位的建議,在地方性氟中毒病區(qū)安排改水工程。
　　鹽業(yè)部門(mén)要加大對(duì)碘鹽生產(chǎn)、銷售網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和質(zhì)量監(jiān)管,提高缺碘地區(qū)合格碘鹽的普及率。
　　財(cái)政部門(mén)要安排落實(shí)防治所需經(jīng)費(fèi),并監(jiān)督經(jīng)費(fèi)使用情況。水利部門(mén)要將地方性氟中毒病區(qū)的改水工作納入農(nóng)村安全飲水工程規(guī)劃,并組織實(shí)施。
　　教育、廣電、殘聯(lián)、計(jì)生等部門(mén)和單位要配合衛(wèi)生部門(mén)開(kāi)展多種形式的地方病防治健康教育活動(dòng),做好特需人群補(bǔ)碘的教育工作,預(yù)防智力殘疾的發(fā)生。
　　鹽務(wù)、工商、質(zhì)檢等部門(mén)要負(fù)責(zé)對(duì)碘鹽生產(chǎn)、流通、販運(yùn)和銷售各個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)量監(jiān)督及違紀(jì)違法行為的及時(shí)查處。
　　3.強(qiáng)化法制,嚴(yán)格管理。逐步建立和完善防治地方病的地方性法規(guī),認(rèn)真貫徹執(zhí)行《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理?xiàng)l例》、《食鹽專營(yíng)辦法》、《鹽業(yè)管理?xiàng)l例》以及有關(guān)防治地方病的法規(guī)和規(guī)章,加強(qiáng)法制宣傳,加大執(zhí)法力度,使防治工作步入法制化管理的軌道。
　　4.拓寬籌資渠道,落實(shí)防治經(jīng)費(fèi)。各級(jí)各部門(mén)各單位要根據(jù)規(guī)劃要求和防治工作的需要,按照分級(jí)負(fù)擔(dān)的原則,落實(shí)防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)和專項(xiàng)資金。要采取“渠道不變、加強(qiáng)管理、統(tǒng)一規(guī)劃”的辦法,充分利用水利、退耕還林、農(nóng)業(yè)綜合開(kāi)發(fā)等資金,綜合發(fā)揮在地方病防治方面的效益。要切實(shí)保證按照標(biāo)準(zhǔn)足額撥付地方病防治工作人員經(jīng)費(fèi)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi),為開(kāi)展地方病防治工作創(chuàng)造有利條件。
　　5.加強(qiáng)機(jī)構(gòu)建設(shè),提高人員素質(zhì)。各級(jí)各有關(guān)部門(mén)在安排疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)建設(shè)時(shí),要將地方病防治機(jī)構(gòu)作為疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的重要組成部分統(tǒng)籌考慮。要按照因地制宜、分類指導(dǎo)的原則,改革和調(diào)整地方病防治機(jī)構(gòu),加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),搞好地方病防治人員的在職繼續(xù)教育和培訓(xùn),不斷提高人員素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)水平。
　　6.開(kāi)展科學(xué)研究,實(shí)施國(guó)際合作和交流。堅(jiān)持科研為防治服務(wù)、防治研相結(jié)合的方針,針對(duì)地方病防治工作中的難點(diǎn)和關(guān)鍵環(huán)節(jié),組織技術(shù)攻關(guān),力爭(zhēng)有所突破。積極爭(zhēng)取國(guó)家、省、市科研經(jīng)費(fèi)的支持及開(kāi)展國(guó)際合作,及時(shí)跟蹤和借鑒國(guó)內(nèi)外地方病防治的成功經(jīng)驗(yàn),引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)和方法,不斷提高我市地方病防治工作的水平。
　　四、督導(dǎo)評(píng)估
　　各區(qū)市人民政府要根據(jù)本規(guī)劃的有關(guān)精神,結(jié)合實(shí)際,制定本地區(qū)地方病防治規(guī)劃和實(shí)施方案。要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)規(guī)劃執(zhí)行情況的督導(dǎo)評(píng)估。每年要通過(guò)自查、抽查等形式,對(duì)防治工作經(jīng)費(fèi)落實(shí)與使用情況、防治措施落實(shí)與防治目標(biāo)完成情況進(jìn)行考核評(píng)估。要根據(jù)考核評(píng)估結(jié)果和病情變化及時(shí)調(diào)整規(guī)劃目標(biāo)和各項(xiàng)政策、措施,保證規(guī)劃的實(shí)施效果。對(duì)完成規(guī)劃目標(biāo)任務(wù)好的有關(guān)部門(mén)和單位及個(gè)人進(jìn)行表?yè)P(yáng);對(duì)未完成規(guī)劃目標(biāo)任務(wù)的有關(guān)部門(mén)和單位及個(gè)人進(jìn)行通報(bào)。2006年,市衛(wèi)生防病工作領(lǐng)導(dǎo)小組將組織有關(guān)部門(mén)和單位對(duì)各區(qū)市執(zhí)行規(guī)劃情況進(jìn)行中期檢查、評(píng)估,2010年進(jìn)行終期考核評(píng)估。
　　

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