各區(qū)、市人民政府，青島西海岸新區(qū)管委，市政府各部門，市直各單位：

　　為深入貫徹習近平總書記關于統(tǒng)籌推進疫情防控和經(jīng)濟社會發(fā)展的一系列重要指示精神，根據(jù)《山東省人民政府關于健全完善公共衛(wèi)生體系的意見》（魯政發(fā)〔2020〕7號）要求，現(xiàn)就健全完善我市公共衛(wèi)生體系提出以下實施意見。

　　一、總體要求

　　以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，牢固樹立以人民為中心的發(fā)展思想，堅持預防為主的衛(wèi)生健康工作方針，著力補短板、堵漏洞、強弱項，完善平戰(zhàn)結合、科學高效的重大疫情防控體制機制。到2022年，構建職能明確、分工合作、運轉順暢、銜接有序、保障有力、體系健全、功能完善的公共衛(wèi)生體系，全市應對突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件的能力和水平顯著提高。

　　二、重點任務

　?。ㄒ唬└母锿晟乒残l(wèi)生法治保障體系。緊跟省立法進程，適時修訂《青島市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急辦法》《青島市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》等，逐步構建科學規(guī)范、運行有效的公共衛(wèi)生和應急管理法規(guī)規(guī)章體系。加強普法宣傳，引導廣大人民群眾增強公共衛(wèi)生法治意識。（責任單位：市衛(wèi)生健康委、市自然資源和規(guī)劃局、市司法局、市應急局，列第一位的為牽頭單位，下同）

　?。ǘ└母锿晟乒残l(wèi)生監(jiān)測預警體系。加強公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設，加快建成公共衛(wèi)生大數(shù)據(jù)運用平臺,推進疾控機構與醫(yī)療機構的數(shù)據(jù)共享，初步實現(xiàn)疫情風險研判和預警功能。建立智慧化預警多點觸發(fā)機制，以傳染病為重點，優(yōu)化哨點監(jiān)測布局，擴展疾病監(jiān)測種類，推動跨機構、跨層級、跨部門的重大疫情風險監(jiān)測預警信息共享。提升食品安全風險監(jiān)測信息化水平。（責任單位：市衛(wèi)生健康委、市大數(shù)據(jù)局）

　?。ㄈ└母锿晟乒残l(wèi)生事件決策指揮體系。堅持平戰(zhàn)結合、常備不懈，在市委重大疾病和傳染病防治工作領導小組的領導下，健全全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作機制，完善監(jiān)測、預警、決策、處置全鏈條響應機制，加強日常重大疾病防控和重大風險會商研判，協(xié)調解決重點問題。市、區(qū)（市）建立健全公共衛(wèi)生事件協(xié)調統(tǒng)一、上下聯(lián)動機制，完善決策指揮體系。（責任單位：市衛(wèi)生健康委，市委編辦，各區(qū)、市政府）

　?。ㄋ模└母锿晟乒残l(wèi)生聯(lián)防聯(lián)控群防群治工作機制。強化市、區(qū)（市）聯(lián)動，加強日常演練，完善跨部門、跨領域的聯(lián)防聯(lián)控機制。加強常態(tài)化公共衛(wèi)生應急社會面防控體系建設，提升社會組織和基層組織疫情防控能力，健全以基層黨組織為核心，村（社區(qū)）為主導，業(yè)委會、物業(yè)公司、社區(qū)黨員、志愿者、居民骨干等共同參與的社區(qū)防控網(wǎng)格化管理架構，筑牢依法防控、聯(lián)防聯(lián)控、群防群控防線。（責任單位：市衛(wèi)生健康委，市委政法委，市公安局、市民政局，各區(qū)、市政府）

　?。ㄎ澹└母锿晟乒残l(wèi)生預防控制體系。

　　1.建設現(xiàn)代化疾控體系。改革疾病預防控制中心體制機制，優(yōu)化職能設置，充分發(fā)揮青島市預防醫(yī)學研究院平臺聚合作用，推動疾控與臨床密切結合，提高對區(qū)域重大疾病防控的應用性技術研究水平。加快推進市公共衛(wèi)生中心建設，優(yōu)先建設移動生物安全二級實驗室（P2實驗室），適時建設生物安全三級實驗室（P3實驗室）。推進區(qū)（市）疾控機構標準化建設，根據(jù)需要適當提高設備配置標準，區(qū)（市）級以上疾控機構全部建成P2實驗室，具備開展新冠病毒、流感病毒、腸道病毒和艾滋病病毒等常見病原體的核酸檢測和抗體檢測等能力。強化職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生等公共衛(wèi)生職能，提高健康危害因素監(jiān)測與干預能力。強化疾控機構對醫(yī)療衛(wèi)生機構承擔疾控任務的培訓、指導、監(jiān)督和評價職能。到2022年，空氣對人群健康影響監(jiān)測和公共場所健康危害因素監(jiān)測工作全面落實；食品安全風險監(jiān)測評估、學生常見病及健康影響因素監(jiān)測、放射性與職業(yè)病危害因素監(jiān)測以區(qū)（市）為單位全覆蓋；飲用水監(jiān)測以鎮(zhèn)（街道）為單位全覆蓋。（責任單位：市衛(wèi)生健康委，市委編辦，市財政局，各區(qū)、市政府）

　　2.提升基層防控能力。鎮(zhèn)（街道）要依托鎮(zhèn)街衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心加強公共衛(wèi)生管理工作，支持村（居）民委員會設立公共衛(wèi)生委員，落實網(wǎng)格化管理職責。加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的投入，優(yōu)先保障基層用人需求，允許醫(yī)療衛(wèi)生機構突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調控水平，允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵。設立基層首席公共衛(wèi)生醫(yī)師、首席全科醫(yī)師和首席中醫(yī)師等。涉農區(qū)（市）按照二級醫(yī)院標準重點打造1-3所鎮(zhèn)街衛(wèi)生院作為縣域醫(yī)療服務次中心。推進實現(xiàn)村衛(wèi)生室房屋產權公有，支持鎮(zhèn)街衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心配備CT等設備和建設具備隔離條件的發(fā)熱哨點診室。加快縣域緊密型醫(yī)共體建設，統(tǒng)籌基本醫(yī)療保險基金和公共衛(wèi)生服務資金使用管理，逐步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的支付比例。加快推進鎮(zhèn)村一體化中心村衛(wèi)生室建設。到2022年，通過“縣管鎮(zhèn)聘村用”實現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生合同制管理，通過“縣管鎮(zhèn)街用”為每個鎮(zhèn)街衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心配備1-2名公共衛(wèi)生醫(yī)師。各區(qū)（市）要將學校納入防控重點場所，增強校醫(yī)配備，支持高校校醫(yī)院集中建設，增強學校傳染病、常見病的預防、治療能力。（責任單位：市衛(wèi)生健康委，市委編辦，市教育局、市財政局、市人力資源社會保障局、市自然資源和規(guī)劃局、市農業(yè)農村局、市醫(yī)保局，各區(qū)、市政府）

　　3.完善醫(yī)防融合機制。健全完善醫(yī)療機構與疾控機構密切協(xié)作的工作機制，搭建科研協(xié)作、業(yè)務培訓、病原生物檢驗鑒定信息互通共享的業(yè)務支撐平臺，依托醫(yī)聯(lián)體和醫(yī)共體，構建“疾控-臨床-科研”三位一體的工作模式，形成上下貫通、醫(yī)防融合的防病體系。強化醫(yī)療機構公共衛(wèi)生職責，制定公共衛(wèi)生職責任務清單，將醫(yī)療機構履行公共衛(wèi)生職責納入醫(yī)院等級評審指標體系和醫(yī)療機構年度績效考核。建立醫(yī)防融合培訓機制，二、三級公立醫(yī)療機構內科類專業(yè)醫(yī)師在晉升副高職稱前，須完成不少于半年的公共衛(wèi)生能力訓練。疾控中心和急救中心衛(wèi)生專業(yè)技術人員在晉升副高職稱前，須完成不少于半年的必要的能力訓練。（責任單位：市衛(wèi)生健康委，市委編辦，市人力資源社會保障局、市財政局，各區(qū)、市政府）

　　4.大力開展愛國衛(wèi)生運動。堅持預防為主，全域創(chuàng)衛(wèi)，建立“周末衛(wèi)生大掃除”等環(huán)境衛(wèi)生管理長效機制，持續(xù)開展“人人動手，潔凈家園”集中整治行動和“美麗庭院”創(chuàng)建活動，提升城鄉(xiāng)環(huán)境質量。強化病媒生物防制工作。深入開展市場環(huán)境綜合整治，規(guī)范市場管理秩序。到2022年，全市國家衛(wèi)生城市（含進入評審程序）實現(xiàn)全覆蓋，國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)比例達到25%，省級衛(wèi)生村比例達到60%。（責任單位：市衛(wèi)生健康委、市農業(yè)農村局、市住房城鄉(xiāng)建設局、市市場監(jiān)管局、市城市管理局，市婦聯(lián)，各區(qū)、市政府）

　?。└母锿晟乒残l(wèi)生醫(yī)療救治體系。

　　1.提升公共衛(wèi)生救治能力。完善城市傳染病救治網(wǎng)絡，加快建設省公共衛(wèi)生臨床中心青島分中心及市公共衛(wèi)生應急備用醫(yī)院。二級及以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院以及婦幼保健院等醫(yī)療機構，要根據(jù)功能定位和統(tǒng)一部署，樹立全員、全程、全院防護理念，規(guī)范設置發(fā)熱門診和核酸檢測實驗室，補齊感染性疾病科和實驗室能力短板，有條件的要設置相應病房，滿足感染性疾病患者分類救治需要。全面提升區(qū)（市）級醫(yī)院救治能力，堅持適度超前規(guī)劃，重點完善1所區(qū)（市）級醫(yī)院基礎設施條件，按照“50-100萬人口不低于80張、100萬以上人口不低于100張”的要求，加快可轉換傳染病病區(qū)建設，并按照編制床位2-5%的比例設置重癥監(jiān)護病房，統(tǒng)籌做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機構能力建設，形成縣域內醫(yī)療救治和疫情防控合力。（責任單位：市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市自然資源和規(guī)劃局、市住房城鄉(xiāng)建設局、市生態(tài)環(huán)境局、市行政審批服務局、市財政局，各區(qū)、市政府）

　　2.提高應急救援能力。優(yōu)化重大公共衛(wèi)生事件應急救援布局，2021年年底前，全市建成綜合類、核與輻射類、燒傷類、中毒類和傳染病類等6個市級救援基地,完成市屬、區(qū)（市）屬15個區(qū)域性救援基地達標建設，設置市級公共衛(wèi)生事件應急救援區(qū)域中心，逐步構建“陸?？铡绷Ⅲw化緊急救援指揮機制。加強兒童、婦產、心理危機干預等?？漆t(yī)療服務體系建設。打造智慧血液物聯(lián)網(wǎng)平臺，提高血液應急保障能力，2021年設置（含更新）獻血屋9座。健全120急救體系，配備配齊負壓救護車、負壓擔架、移動車載CT等必要設施設備，2021年年底前，每百萬常住人口至少配備1輛負壓救護車。（責任單位：市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財政局，各區(qū)、市政府）

　　3.提升中醫(yī)藥救治能力。完善公共衛(wèi)生事件應急處置中西醫(yī)協(xié)同機制?；謴徒ㄔO膠州市中醫(yī)醫(yī)院。2022年年底前，實現(xiàn)政府辦中醫(yī)醫(yī)療機構縣域全覆蓋，政府辦綜合醫(yī)院、婦幼保健院、傳染病院中醫(yī)藥科室全覆蓋。開展優(yōu)勢專科和縣域龍頭?？平ㄔO，大力培養(yǎng)涵蓋預防、治療、康復等方面的中醫(yī)傳染病防治人才隊伍。加強中醫(yī)防治傳染病科學研究，推進“三字經(jīng)流派推拿”“嶗山點穴”等青島本土中醫(yī)流派的活態(tài)傳承。依托山東中醫(yī)藥大學青島中醫(yī)研究院抗病毒協(xié)同創(chuàng)新中心，打造傳染病中醫(yī)藥防治科研創(chuàng)新平臺。（責任單位：市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市發(fā)展改革委、市科技局，各區(qū)、市政府）

　　4.完善重大疾病醫(yī)療保險和救助機制。按國家、省有關規(guī)定，落實特殊群體、特定疾病醫(yī)藥費豁免制度，分級分類免除醫(yī)保支付目錄、支付限額、用藥量等限制。建立醫(yī)?；饝鳖A付制度，在重大疾病防治應急預案啟動時同步啟動醫(yī)?；饝鳖A付機制，確保不因醫(yī)保總額預算管理規(guī)定影響醫(yī)療機構救治，確保醫(yī)療機構先救治、后收費。完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，全面提升重大疾病醫(yī)療保險功能和醫(yī)療救助托底功能。完善異地就醫(yī)即時結算制度，年內實現(xiàn)異地住院聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)院鎮(zhèn)（街道）全覆蓋。（責任單位：市醫(yī)保局、市財政局、市衛(wèi)生健康委）

　　5.提高基層婦幼健康服務能力。加強區(qū)（市）婦幼保健機構標準化建設,提升基層婦幼保健機構硬件水平。2021年年底前，各區(qū)（市）婦幼保健機構均建有線上線下一體化“孕婦學?！?。加強婦幼保健、婦產科、兒科等緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)引進，每年開展一次基層醫(yī)療衛(wèi)生機構婦幼保健工作人員輪訓，推進婦幼保健特色?？平ㄔO。（責任單位：市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財政局、市人力資源社會保障局，各區(qū)、市政府）

　?。ㄆ撸└母锿晟乒残l(wèi)生人才保障機制。健全公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)人員培養(yǎng)、準入、使用、待遇保障、考核評價和激勵機制，在相關人才推薦選拔中，適當給予傾斜。對各級疾控機構進行核編并補齊空編，加大用編進人計劃傾斜力度，到2022年，以區(qū)（市）為單位空編率不超過5%，在疾控機構設立首席專家。完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制。實施疾控人員崗位能力提升專項計劃，開展現(xiàn)場流行病學人才培養(yǎng)，用3年時間將區(qū)（市）級疾控機構骨干人員輪訓一遍，確保每個專業(yè)有2名以上技術骨干；完善公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓制度,培養(yǎng)能獨立承擔疾病預防控制和衛(wèi)生應急工作的公共衛(wèi)生醫(yī)師。健全“三級四層”監(jiān)督體系，充實衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員力量。落實執(zhí)法責任制和責任追究制，探索容錯糾錯和免責機制，完善“信用+綜合監(jiān)管”體系。各級衛(wèi)生健康部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構主要負責人一般應具備醫(yī)學相關專業(yè)背景。各級要按照綜合預算原則將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、專業(yè)公共衛(wèi)生機構納入本級預算保障，并在保障政策上予以傾斜；創(chuàng)新公共衛(wèi)生機構管理機制，既實行財政全額保障政策，又落實“兩個允許”要求，逐步建立保障與激勵相結合的運行新機制?；鶎庸残l(wèi)生服務機構人員收入逐步達到區(qū)（市）級醫(yī)院同職級人員水平。健全關心愛護醫(yī)務人員和疾控人員的保障機制。（責任單位：市委組織部、市委編辦，市財政局、市人力資源社會保障局、市衛(wèi)生健康委，各區(qū)、市政府）

　?。ò耍└母锿晟乒残l(wèi)生應急物資保障體系。制定應急物資保障機制和應急預案，將突發(fā)公共衛(wèi)生事件衛(wèi)生應急物資納入市應急物資儲備目錄，推進疾控等專業(yè)公共衛(wèi)生機構應急物資配備能力現(xiàn)代化建設。到2022年，建立以市、區(qū)（市）兩級政府儲備為支撐，以重點醫(yī)療物資生產企業(yè)產能儲備為基礎，以醫(yī)療衛(wèi)生機構實物儲備、社會捐助捐贈和家庭儲備為補充，規(guī)模適度、結構合理、管理科學、運行高效的應急物資保障體系。整合優(yōu)化各部門應急物資保障管理職能，編制完善儲備輪換規(guī)劃，構建政府、企業(yè)、社會、使用單位相銜接的儲備體系。按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件日均消耗醫(yī)用物資上限不少于1個月進行物資儲備,適時倒庫更新,確保物資質量。（市發(fā)展改革委、市應急局、市衛(wèi)生健康委、市工業(yè)和信息化局、市民政局，各區(qū)、市政府按職責分工負責）

　?。ň牛└母锿晟乒残l(wèi)生科研創(chuàng)新機制。在市級科技計劃中設立疾病預防控制和公共衛(wèi)生科技攻關項目，采取揭榜制、專家組閣制等方式，加快推動疾病防控、臨床診治、醫(yī)防融合等領域關鍵技術突破與應用，發(fā)揮各級醫(yī)療衛(wèi)生機構、醫(yī)學院校、科研院所、醫(yī)學平臺及企業(yè)的協(xié)同作用，鼓勵醫(yī)防學研企合作，推動科學研究、疾病控制、臨床治療有效協(xié)同。（責任單位：市科技局、市衛(wèi)生健康委、市財政局）

　　（十）改革完善公共衛(wèi)生教育培訓體系。鼓勵高等院校公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學類、傳染病相關學科專業(yè)建設，培養(yǎng)預防醫(yī)學─臨床醫(yī)學復合型人才，加強公共衛(wèi)生高端人才培養(yǎng)。將健康教育納入國民教育體系，在中小學規(guī)范開設健康教育必修課程，到2022年，寄宿制中小學?；?00名學生以上的非寄宿制中小學校配備專職衛(wèi)生專業(yè)技術人員、600名學生以下的非寄宿制中小學校配備專兼職保健教師或衛(wèi)生專業(yè)技術人員的比例不低于75%。將公共衛(wèi)生管理納入各級黨政領導干部教育培訓內容。建設公眾衛(wèi)生應急教育培訓基地，組織群眾性技能培訓和應急演練。（責任單位：市教育局，市委組織部、市委編辦，市人力資源社會保障局、市衛(wèi)生健康委、市應急局、市財政局，市委黨校）

　　三、組織實施

　?。ㄒ唬┘訌娊M織領導。各級各有關部門要高度重視公共衛(wèi)生體系建設，將其納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃，強化在體系建設、隊伍培養(yǎng)、機制改革等方面的領導責任、保障責任、管理責任和監(jiān)督責任，根據(jù)任務分工，壓密責任鏈條，進一步細化工作舉措，實施清單管理，推進工作落實。開展專項督察、重點督察，及時解決工作推進中的問題，確保公共衛(wèi)生體系建設工作落地落細、取得實效。（責任單位：市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市教育局、市科技局、市財政局、市醫(yī)保局，各區(qū)、市政府）

　?。ǘ┞鋵嵔?jīng)費保障。各級政府要將公共衛(wèi)生體系建設納入本級財政預算，完善政府投入、分級負責的公共衛(wèi)生經(jīng)費保障機制，持續(xù)加大公共衛(wèi)生安全保障投入力度。調整醫(yī)療資源投入結構，加強農村、社區(qū)等基層防控能力建設，加大向基層轉移支付力度。堅持統(tǒng)籌存量和增量、傳統(tǒng)和新型基礎設施發(fā)展，分階段、分步驟實施一批重大工程和項目，提升公共衛(wèi)生服務供給質量和效率。（市財政局、市發(fā)展改革委、市衛(wèi)生健康委，各區(qū)、市政府按職責分工負責）

　　（三）深化宣傳引導。開展健康理念和傳染病防控知識宣傳教育，促進健康習慣養(yǎng)成；建立信息公開機制，加強重大疫情輿情跟蹤研判，及時向社會公布突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控信息，主動發(fā)聲，正向引導，依法打擊處理借機造謠滋事者。（責任單位：市衛(wèi)生健康委，市委宣傳部、市委網(wǎng)信辦，市文化和旅游局、市公安局）

　　青島市人民政府

　　2021年1月30日

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